Tubodetimpanostomíayclasesdenatación:¿puedetuhijometersealagua?[2026]

Un tubo de timpanostomía es un pequeño tubo de plástico de aproximadamente un milímetro, y sin embargo puede afectar dos semanas del horario de tus clases de natación. Los niños que reciben estos tubos suelen estar justo en la edad en la que están tomando clases de natación. Los padres escuchan durante ese período tres consejos diferentes: no nadar en absoluto, nadar con tapones para los oídos, o simplemente continuar como si nada pasara. Y la escuela de natación tiene la misma pregunta, porque ¿qué se anota en el expediente y qué se dice a los padres?

A continuación se explica lo que dicen las directrices holandesas, la investigación y la práctica de otorrinolaringología sobre los tubos y el agua. Así, tu hijo no se detendrá innecesariamente durante semanas y tampoco entrará agua en el oído en momentos en los que realmente no debe.

Por qué los niños reciben tubos de timpanostomía

Otitis media con efusión o infecciones de oído recurrentes

Los tubos se consideran en dos casos. El primero es la otitis media con efusión: líquido detrás del tímpano sin una infección aguda. Esto hace que los niños escuchen peor, a veces durante meses seguidos. El segundo caso es una serie de infecciones del oído medio que siguen reapareciendo. El estándar NHG considera a los niños con al menos tres infecciones en medio año o cuatro en un año. En los primeros seis meses después de la operación, los niños tienen en promedio dos infecciones de oído menos, informa el OLVG, y en caso de otitis media con efusión casi siempre escuchan mejor inmediatamente.

Esto le ocurre a muchos niños, no solo a unos pocos

A los cuatro años, más del 80% de los niños ha tenido al menos un episodio de otitis media con efusión, según el estándar NHG Otitis media con efusión en niños. La consulta de medicina general ve la mayoría de los casos entre 0 y 4 años, con aproximadamente 17 casos nuevos por cada mil niños al año. En la mitad de los niños, el líquido desaparece por sí solo en tres meses, y en tres cuartas partes en seis meses. El grupo que tiene problemas prolongados es una minoría. Justamente a esos niños se les colocan los tubos.

Qué hace el tubo y cuánto tiempo permanece

El otorrinolaringólogo hace un pequeño corte en el tímpano, aspira el líquido y coloca un tubo en el orificio. Este tubo mantiene la apertura libre para que el líquido del oído medio pueda drenarse y la presión del aire detrás del tímpano se mantenga normal. La operación dura de 10 a 15 minutos, se realiza bajo anestesia general y el niño puede irse a casa el mismo día. El tubo se desprende solo después de 6 a 12 meses y sale del oído, generalmente sin que lo notes. A veces se necesita un segundo juego. En aproximadamente 3 de cada 100 niños, el orificio no se cierra después.

Nadar con tubos: qué dicen los consejos

La pregunta que siempre surge

Los otorrinolaringólogos escriben en la revista holandesa de Otorrinolaringología que la pregunta sobre nadar surge casi inmediatamente en la consulta, justamente porque la operación se realiza en una edad en la que los niños están aprendiendo a nadar. Los consejos varían mucho, desde evitar completamente el agua con tapones hasta no tomar ninguna precaución. Detrás de todos esos consejos está la misma suposición: el agua podría entrar al oído medio a través del tubo. En la práctica, eso rara vez ocurre y aún menos frecuentemente conduce a una infección de oído.

Lo que Thuisarts dice a los padres

Thuisarts, la información para pacientes de la Asociación Holandesa de Médicos Generales, es breve y clara. Con tubos de timpanostomía, tu hijo puede ducharse y lavarse el cabello. Puede nadar normalmente, incluso con la cabeza bajo el agua. Los tapones para los oídos no son necesarios al nadar, pero si tú o tu hijo los prefieren, pueden usarlos. Hay dos excepciones: es mejor evitar el buceo porque los niños con tubos pueden marearse, y si hay otorrea, es mejor que el niño no nade.

Las primeras dos semanas después de la operación son diferentes

Justo después del procedimiento se aplica una regla más estricta. El OLVG recomienda no nadar durante los primeros 10 días para que el tubo se adhiera bien al tímpano. Otros hospitales recomiendan 14 días. Ese es el único período en el que las clases de natación realmente se suspenden. Después, la restricción desaparece por completo y tu hijo nada como cualquier otro niño del grupo.

Qué muestra la investigación sobre tubos y natación

El meta-análisis de once estudios

El estándar NHG se refiere a un meta-análisis de 11 estudios sobre nadar con tubos de timpanostomía. No se encontró diferencia en la incidencia de infecciones de oído medio entre niños que nadan, con o sin protección para los oídos, y niños con tubos que no nadan en absoluto. La conclusión en el estándar es tan breve como notable: no hay razón para desaconsejar la natación a niños con otitis media con efusión. El buceo parece no ser aconsejable por razones teóricas, y se desaconseja nadar con otorrea.

Tapones para los oídos: pequeño efecto, pero molestias

La revisión Cochrane sobre protección del agua en niños con tubos incluye dos estudios con un total de 413 niños. En un estudio, los niños con tapones tuvieron 0,84 infecciones de oído al año en lugar de 1,2. En el segundo estudio no hubo diferencia entre usar o no tapones. Los investigadores califican la evidencia como limitada. Los otorrinolaringólogos en el NTvKNO siguen esa línea: los tapones y evitar el agua apenas ofrecen protección adicional y causan principalmente costos, molestias y ansiedad en padres y niños.

Por qué puedes escuchar otros consejos

Las directrices internacionales no recomiendan restricciones estándar para nadar en niños con tubos. La protección del agua puede considerarse en niños con infecciones de oído recurrentes o al nadar en aguas muy contaminadas, según los otorrinolaringólogos. Si tu otorrinolaringólogo o escuela de natación dice algo diferente a la línea principal, no es un error de ninguna de las partes. La diferencia está en la valoración para ese niño en particular. En caso de duda, pregunta qué significa el consejo para tu hijo: ¿puede sumergir la cabeza, puede saltar desde el borde y cuánto dura la restricción?

Cuándo realmente no se puede nadar

Otorrea

Alrededor de la mitad de los niños con tubos experimentan en algún momento otorrea: sale líquido del oído, generalmente sin muchos síntomas. El Farmacotherapeutisch Kompas aconseja desaconsejar la natación con otorrea, y también en caso de perforación seca del tímpano. La razón no es tanto la infección sino el mareo: la estimulación del oído interno puede hacer que el niño se sienta mareado. Ducharse y bañarse está permitido porque casi no entra agua al oído medio. La otorrea causada por los tubos se trata con gotas para los oídos recetadas por el médico.

Buceo y profundidad bajo el agua

En una clase de natación hay más momentos de buceo de lo que los padres piensan: saltar desde el borde, pasar por un aro, sumergir la cabeza para recoger un objeto. Para un niño con tubos, esos son momentos que debe evitar. Eso no significa que el niño no haga nada en esa clase. El instructor puede ofrecer la misma habilidad sin el buceo, o hacer que el niño practique en la orilla. Hablen de esto antes para que no tengas que estar presente durante la clase.

Agua natural, mar y vacaciones

En agua natural el riesgo es diferente. La GGD indica que nadar en agua natural puede causar infecciones de oído por una bacteria que se encuentra en agua dulce y salada, con síntomas como picazón, dolor de oído, secreción y pérdida temporal de audición. Por eso elige un lugar oficial para nadar donde se controle la calidad del agua y presta atención a las señales de advertencia. En niños con oídos sensibles o que acaban de tener una infección, los tapones para los oídos en aguas abiertas no son un lujo innecesario.

Qué significa esto para las clases de natación de tu hijo

Habla con la escuela de natación antes

La operación no es motivo para cancelar las clases, pero sí para informar. Un mensaje con tres datos es suficiente: la fecha de la operación, el consejo que dio el otorrinolaringólogo o el hospital, y qué puede y no puede hacer tu hijo según ese consejo. La escuela de natación verá de inmediato si se trata de dos semanas o un período más largo, y si el buceo está temporalmente suspendido. Así nadie en la recepción tendrá que reconstruir la historia médica.

Ajustar el contenido sin aislar a tu hijo

La mayoría de los programas de natación tienen una progresión fija desde la adaptación al agua hasta la técnica. El buceo y sumergir la cabeza son solo una pequeña parte. Un instructor puede reemplazar esa parte con una variante en la orilla o hacer que el niño observe y luego participe en el siguiente ejercicio. Es importante que el ajuste se anote, porque un niño que omite el buceo con tubos no debe tener que hacerlo de repente en la siguiente clase con otro instructor.

Mantener el progreso si tu hijo no puede nadar dos semanas

No nadar durante dos semanas no significa perder el progreso. Lo que los padres quieren saber es en qué punto estaba su hijo, qué queda por hacer y si en la primera clase después se retoma el hilo. Esto solo funciona si el progreso se registra por habilidad y no está solo en la cabeza de un instructor. En la app Swimmigo, el instructor anota por alumno qué de las 86 habilidades ha logrado, con niveles del 0 al 6. Si tu hijo vuelve tras una pausa, la clase comienza con el ejercicio pendiente.

¿Puede tu hijo observar durante la pausa?

Muchos niños encuentran difícil estar dos semanas al margen mientras su grupo nada. Pregunta a la escuela si tu hijo puede mirar o participar en seco, por ejemplo durante la explicación en la orilla. Así se mantiene el ritmo semanal. Para los padres también es práctico: se mantiene el horario de la clase y tras la autorización de la operación, el niño vuelve al mismo grupo.

Para instructores de natación: qué registrar y coordinar

Regístralo en el expediente del alumno, no solo en tu cabeza

Tan pronto como un padre informe que se han colocado tubos, quieres poder encontrar tres cosas: la fecha de la operación, cuándo el niño puede volver al agua y qué ejercicios se suspenden temporalmente. En Swimmigo esto está junto al alumno, en el mismo entorno que el progreso y las notas. Un colega que tome el grupo lo verá de inmediato y no tendrá que adivinar por qué un alumno omite el ejercicio de buceo.

Un mensaje corto en lugar de explicaciones en la puerta

La pregunta de los padres surge en momentos variados, a menudo en la recepción o por un mensaje el domingo por la noche. Puedes escribir la misma respuesta una y otra vez, o enviar un mensaje que los padres guarden. Con la función de mensajes ves si se ha leído y las notificaciones se traducen al idioma de los padres. Para familias que no hablan neerlandés en casa, esto evita muchos malentendidos. Lee también cómo otras escuelas lo hacen en el resumen sobre comunicación digital con padres en clases de natación.

Mantén a tu equipo alineado

Los tubos permanecen de seis meses a un año, y durante ese tiempo puede haber otro instructor en el grupo. Si la nota solo la conoce el instructor habitual, habrá problemas en la primera sustitución. Por eso registra el acuerdo en el expediente, con la fecha en que termina la restricción. En una escuela con varios instructores y ubicaciones, eso marca la diferencia entre un niño que nada seguro y uno que accidentalmente entra al agua con otorrea.

A nivel mundial: las infecciones de oído son una de las quejas infantiles más comunes

Qué dice la OMS sobre la pérdida auditiva prevenible

La Organización Mundial de la Salud menciona explícitamente las infecciones crónicas de oído y el líquido en el oído medio como causas de pérdida auditiva en niños. Casi el 60% de la pérdida auditiva infantil se debe a causas prevenibles. En todo el mundo, 95,1 millones de niños de 5 a 19 años viven con pérdida auditiva. El líquido detrás del tímpano y las infecciones recurrentes no son una peculiaridad holandesa, y el tratamiento con tubos es el mismo procedimiento en todo el mundo.

Por qué esto ocurre en todas partes

En todos los países donde los niños aprenden a nadar, surge la misma pregunta. Solo los consejos sobre el agua varían según la institución y el médico, y ahí es donde surgen problemas para familias que se mudan o están de vacaciones. Los padres que se comunican con la escuela de natación en otro idioma a menudo pierden la diferencia entre "puede nadar normalmente" y "no debe entrar agua en el oído". Acuerdos claros en el idioma propio y registrados en un solo lugar, en lugar de en una conversación en la recepción, evitan que un niño pierda clases innecesariamente. Por eso Swimmigo está disponible en cinco idiomas, con notificaciones en el idioma de los padres.

Conclusión

Para la mayoría de los niños con tubos de timpanostomía, las clases de natación cambian poco. Los primeros 10 a 14 días después de la operación son el único período en que realmente hay que esperar, y después el buceo y la otorrea son los dos momentos en que se hace una pausa. Anota la fecha de la operación y el consejo del médico en el expediente del alumno, envía a los padres un mensaje corto y las clases continúan sin que nadie tenga que investigar de nuevo la historia médica.

¿Quieres saber cómo organizar esto como escuela de natación? Consulta lo que los padres ven en la app, cómo trabaja un instructor o el sistema de seguimiento de alumnos. Los niveles y habilidades están en el resumen de niveles de natación, y la funcionalidad completa en el resumen de funciones. ¿Quieres leer más sobre este tema? Consulta también otitis externa en niños y clases de natación con resfriado.

Fuentes

• Thuisarts (NHG): Tubos de timpanostomía, cómo ayudan a tu hijo, consultado en septiembre de 2026
• Estándar NHG Otitis media con efusión en niños, tercera revisión (PDF), Asociación Holandesa de Médicos Generales
• Revisión Cochrane: Precauciones con el agua para prevenir infecciones en niños con tubos de ventilación, actualizado 2025
• NTvKNO: ¿Qué aconseja al nadar después de colocar tubos?, 25 de junio de 2026
• OLVG: Tubos de timpanostomía en su hijo, actualizado 20 de julio de 2026
• Farmacotherapeutisch Kompas: Otitis media aguda, revisado noviembre 2025
• OMS: Hoja informativa sobre sordera y pérdida auditiva, 3 de marzo de 2026
• GGD Leefomgeving: Agua para nadar y cianobacterias, problemas de salud tras nadar, consultado en septiembre de 2026
• NHS: Infecciones de oído, revisado 16 de enero de 2025