PaukendrainagenundSchwimmunterricht:DarfIhrKindeinfachinsWasser?[2026]

Ein Paukendrainageröhrchen ist ein etwa ein Millimeter großes Plastikröhrchen, und doch bestimmt es einfach mal zwei Wochen Ihres Schwimmstundenplans. Kinder, die solche Röhrchen bekommen, sind meist genau im Alter, in dem sie Schwimmunterricht nehmen. Eltern hören in dieser Zeit drei verschiedene Ratschläge: gar nicht schwimmen, mit Ohrstöpseln schwimmen oder einfach weitermachen, als wäre nichts. Und die Schwimmschule steht vor derselben Frage: Was notiert man in der Akte und was sagt man den Eltern?

Unten steht, was die niederländischen Richtlinien, die Forschung und die HNO-Praxis über Röhrchen und Wasser sagen. So steht Ihr Kind nicht unnötig wochenlang still und es kommt auch kein Wasser ins Ohr, wenn es wirklich nicht sein darf.

Warum Kinder Paukendrainageröhrchen bekommen

Ein Schleimohren oder immer wiederkehrende Ohrenentzündungen

Röhrchen kommen bei zwei Beschwerden ins Spiel. Die erste ist ein Schleimohren, medizinisch Otitis media mit Effusion: Flüssigkeit hinter dem Trommelfell ohne akute Infektion. Kinder hören dadurch schlechter, manchmal monatelang. Die zweite ist eine Reihe von Mittelohrentzündungen, die immer wieder auftreten. Der NHG-Standard zählt zu dieser Gruppe Kinder mit mindestens drei Entzündungen in einem halben Jahr oder vier in einem Jahr. Im ersten halben Jahr nach der Operation haben Kinder durchschnittlich zwei Ohrenentzündungen weniger, berichtet das OLVG, und bei einem Schleimohren hören sie fast immer sofort besser.

Das passiert vielen Kindern, nicht nur wenigen

Im Alter von vier Jahren hat mehr als 80 % der Kinder mindestens eine Episode eines Schleimohres durchgemacht, steht im NHG-Standard Otitis media mit Effusion bei Kindern. Die Hausarztpraxis sieht die meisten Fälle zwischen 0 und 4 Jahren, mit etwa 17 neuen Fällen pro tausend Kindern pro Jahr. Bei der Hälfte der Kinder verschwindet die Flüssigkeit innerhalb von drei Monaten von selbst, bei drei Vierteln innerhalb von sechs Monaten. Die Gruppe, die langfristig Beschwerden hat, ist also eine Minderheit. Gerade bei diesen Kindern werden Röhrchen eingesetzt.

Was das Röhrchen bewirkt und wie lange es drin bleibt

Der HNO-Arzt macht einen kleinen Schnitt ins Trommelfell, saugt die Flüssigkeit ab und setzt ein Röhrchen in das Loch. Dieses Röhrchen hält die Öffnung frei, sodass Flüssigkeit aus dem Mittelohr abfließen kann und der Luftdruck dahinter normal bleibt. Die Operation dauert 10 bis 15 Minuten, erfolgt unter Narkose, und Ihr Kind darf am selben Tag wieder nach Hause. Das Röhrchen fällt nach 6 bis 12 Monaten von selbst heraus und wächst meist unbemerkt aus dem Ohr. Manchmal ist ein zweiter Satz nötig. Bei etwa 3 von 100 Kindern schließt sich das Loch danach nicht mehr.

Schwimmen mit Röhrchen: Was die Empfehlungen sagen

Die Frage, die immer aufkommt

HNO-Ärzte schreiben im Niederländischen Fachblatt für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, dass die Schwimmfrage fast direkt im Sprechzimmer gestellt wird, gerade weil die Operation in einem Alter stattfindet, in dem Kinder schwimmen lernen. Die Empfehlungen gehen stark auseinander, von vollständiger Wassermeidung mit Ohrstöpseln bis zu keiner Vorsichtsmaßnahme. Hinter all diesen Empfehlungen steckt dieselbe Annahme: Wasser würde über das Röhrchen ins Mittelohr laufen. In der Praxis kommt das selten vor und führt noch seltener zu einer Ohrenentzündung.

Was Thuisarts den Eltern sagt

Thuisarts, die Patienteninformation des Niederländischen Hausärzteverbands, ist kurz und klar. Mit Paukendrainageröhrchen darf Ihr Kind duschen und Haare waschen. Ihr Kind darf ganz normal schwimmen, auch mit dem Kopf unter Wasser. Ohrstöpsel sind beim Schwimmen nicht nötig, aber wenn Sie oder Ihr Kind sie angenehm finden, dürfen sie verwendet werden. Es gibt zwei Ausnahmen: Tauchen sollte man besser lassen, da Kinder mit Röhrchen davon schwindelig werden können, und bei einem Ohrfluss sollte Ihr Kind besser nicht schwimmen.

Die ersten zwei Wochen nach der Operation sind anders

Direkt nach dem Eingriff gilt eine strengere Regel. Das OLVG empfiehlt, in den ersten 10 Tagen nicht zu schwimmen, damit sich das Röhrchen gut am Trommelfell festsetzen kann. Andere Krankenhäuser halten 14 Tage ein. Das ist die einzige Zeit, in der der Schwimmunterricht wirklich ausfällt. Danach entfällt die Einschränkung vollständig und Ihr Kind schwimmt wie jedes andere Kind in der Gruppe.

Was die Forschung über Röhrchen und Schwimmen zeigt

Die Meta-Analyse von elf Studien

Der NHG-Standard verweist auf eine Meta-Analyse von 11 Studien zum Schwimmen mit Paukendrainageröhrchen. Daraus ergab sich kein Unterschied im Auftreten von Mittelohrentzündungen zwischen Kindern, die schwimmen, mit oder ohne Ohrschutz, und Kindern mit Röhrchen, die gar nicht schwimmen. Die Schlussfolgerung im Standard ist ebenso kurz wie bemerkenswert: Es gibt keinen Grund, Kindern mit Otitis media mit Effusion das Schwimmen zu verbieten. Tauchen erscheint aus theoretischen Gründen nicht ratsam, und Schwimmen bei Ohrfluss wird abgeraten.

Ohrstöpsel: kleiner Effekt, aber Unannehmlichkeiten

Die Cochrane-Review über Wasserschutz bei Röhrchen enthält zwei Studien mit insgesamt 413 Kindern. In der einen Studie hatten Kinder mit Ohrstöpseln pro Jahr 0,84 Ohrenentzündungen statt 1,2. In der zweiten Studie gab es keinen Unterschied zwischen mit oder ohne Ohrstöpsel. Die Forscher nennen die Hinweise begrenzt. Die HNO-Ärzte im NTvKNO ziehen diese Linie weiter: Ohrstöpsel und Wassermeidung bieten kaum zusätzlichen Schutz und verursachen vor allem Kosten, Unannehmlichkeiten und Unruhe bei Eltern und Kindern.

Warum Sie trotzdem andere Empfehlungen hören können

Internationale Richtlinien empfehlen keine standardmäßigen Schwimmbeschränkungen für Kinder mit Röhrchen. Wasserschutz kann laut HNO-Ärzten bei Kindern mit wiederkehrenden Ohrenentzündungen oder beim Schwimmen in stark verschmutztem Wasser erwogen werden. Wenn Ihr HNO-Arzt oder die Schwimmschule also etwas anderes sagt als die Hauptlinie, ist das kein Fehler einer der beiden Parteien. Der Unterschied liegt in der Abwägung für dieses eine Kind. Fragen Sie im Zweifel, was die Empfehlung für Ihr Kind bedeutet: Darf es untertauchen, darf es vom Beckenrand springen und wie lange gilt die Einschränkung?

Wann Schwimmen wirklich nicht geht

Ein Ohrfluss

Etwa die Hälfte der Kinder mit Röhrchen bekommt irgendwann einen Ohrfluss: Es kommt Flüssigkeit aus dem Ohr, meist ohne große Beschwerden. Das Farmakotherapeutische Kompendium rät, Schwimmen bei Ohrfluss abzuraten, ebenso bei einer trockenen Trommelfellperforation. Der Grund ist weniger eine Infektion als Schwindel: Reizung des Innenohrs kann ein Kind schwindelig machen. Duschen und Baden sind erlaubt, da dabei kaum Wasser ins Mittelohr gelangt. Ein durch Röhrchen verursachter Ohrfluss wird mit Ohrentropfen vom Arzt behandelt.

Tauchen und tief unter Wasser

Im Schwimmunterricht gibt es mehr Tauchmomente, als Eltern denken: vom Beckenrand springen, durch einen Reifen, Kopf unter Wasser beim Aufheben eines Gegenstands. Für ein Kind mit Röhrchen sind das die Momente, die man auslassen sollte. Das bedeutet nicht, dass das Kind in dieser Stunde nichts macht. Der Lehrer kann dieselbe Fähigkeit ohne Tauchübung anbieten oder das Kind eine Übung am Beckenrand machen lassen. Besprechen Sie das vorher, so müssen Sie während der Stunde nicht dabei sein.

Naturwasser, Meer und Urlaub

Im Naturwasser liegt das Risiko anders. Die GGD schreibt, dass Schwimmen in Naturwasser eine Ohrenentzündung durch ein Bakterium verursachen kann, das in Süß- und Salzwasser vorkommt, mit Juckreiz, Ohrenschmerzen, Flüssigkeitsaustritt und vorübergehendem Hörverlust als Beschwerden. Wählen Sie deshalb einen offiziellen Schwimmplatz, an dem die Wasserqualität kontrolliert wird, und achten Sie auf Warnschilder. Bei einem Kind mit empfindlichen Ohren oder nach einer Ohrenentzündung sind Ohrstöpsel im offenen Wasser keine überflüssige Luxusmaßnahme.

Was das für den Schwimmunterricht Ihres Kindes bedeutet

Besprechen Sie es vorher mit der Schwimmschule

Die Operation ist kein Grund, den Schwimmunterricht abzusagen, aber ein Hinweis ist sinnvoll. Eine Nachricht mit drei Angaben reicht: das Datum der Operation, welche Empfehlung der HNO-Arzt oder das Krankenhaus gab und was Ihr Kind laut dieser Empfehlung darf und nicht darf. Die Schwimmschule sieht dann sofort, ob es um zwei Wochen oder eine längere Zeit geht und ob Tauchen vorübergehend entfällt. So muss niemand an der Rezeption eine medizinische Geschichte rekonstruieren.

Übungsstoff anpassen, ohne Ihr Kind auszugrenzen

Die meisten Schwimmprogramme arbeiten mit einem festen Aufbau von Wassergewöhnung bis Technik. Tauchen und Kopf unter Wasser sind nur ein kleiner Teil davon. Ein Lehrer kann diesen Teil durch eine Variante am Beckenrand ersetzen oder das Kind kurz zuschauen lassen und dann bei der nächsten Übung wieder mitmachen. Wichtig ist, dass die Anpassung notiert wird, denn ein Kind, das mit Röhrchen das Tauchen auslässt, darf das in der nächsten Stunde nicht plötzlich von einem anderen Lehrer verlangt bekommen.

Fortschritt halten, wenn Ihr Kind zwei Wochen nicht kann

Zwei Wochen ohne Schwimmunterricht bedeuten nicht, dass der Fortschritt verloren geht. Was Eltern wissen wollen, ist, wo ihr Kind genau stand, was noch offen ist und ob in der ersten Stunde danach wieder angeknüpft wird. Das gelingt nur, wenn der Fortschritt pro Fähigkeit festgehalten wird und nicht im Kopf eines einzelnen Lehrers steckt. In der Swimmigo-App notiert der Lehrer pro Schüler, welche der 86 Fähigkeiten erreicht wurden und welche nicht, mit einer Stufeneinteilung von 0 bis 6. Kommt Ihr Kind nach einer Pause zurück, beginnt die Stunde bei der noch offenen Übung.

Darf Ihr Kind während der Pause zuschauen?

Viele Kinder finden es schwierig, zwei Wochen am Beckenrand zu sitzen, während ihre Gruppe ins Wasser geht. Fragen Sie die Schwimmschule, ob Ihr Kind zuschauen oder trocken mitmachen darf, zum Beispiel bei der Erklärung am Beckenrand. So bleibt der Wochenrhythmus erhalten. Für die Eltern ist es auch praktisch: Sie behalten die Unterrichtszeit bei und nach der Operationserlaubnis rutscht Ihr Kind einfach wieder in dieselbe Gruppe zurück.

Für Schwimmlehrer: Was Sie festhalten und abstimmen

Notieren Sie es in der Schülerakte, nicht nur im Kopf

Sobald ein Elternteil meldet, dass Röhrchen eingesetzt wurden, wollen Sie drei Dinge zurückfinden können: das Datum der Operation, wann das Kind wieder ins Wasser darf und welche Übungen vorübergehend entfallen. In Swimmigo steht das beim Kind selbst, in derselben Umgebung wie der Fortschritt und die Notizen. Ein Kollege, der die Gruppe übernimmt, sieht es sofort und muss nicht raten, warum ein Schüler die Tauchübung auslässt.

Eine kurze Nachricht statt Erklärungen an der Tür

Die Frage der Eltern kommt zu unterschiedlichen Zeiten, oft an der Rezeption oder per App am Sonntagabend. Sie können dieselbe Antwort immer wieder eintippen oder einmal eine Nachricht schicken, die die Eltern speichern. Mit der Nachrichtenfunktion sehen Sie, ob die Nachricht gelesen wurde, und Benachrichtigungen werden in die Sprache der Eltern übersetzt. Für Familien, die zu Hause kein Niederländisch sprechen, erspart das viele Missverständnisse. Lesen Sie auch, wie andere Schulen das handhaben im Überblick über digitale Elternkommunikation beim Schwimmunterricht.

Halten Sie Ihr Team auf einer Linie

Röhrchen bleiben sechs Monate bis ein Jahr drin, und in dieser Zeit steht manchmal ein anderer Lehrer vor der Gruppe. Wenn die Notiz nur dem festen Lehrer bekannt ist, geht es bei der ersten Vertretung schief. Legen Sie die Vereinbarung also in der Akte fest, mit dem Datum, wann die Einschränkung endet. Bei einer Schule mit mehreren Lehrern und Standorten ist das der Unterschied zwischen einem Kind, das sicher schwimmt, und einem Kind, das versehentlich mit Ohrfluss ins Wasser geht.

Weltweit: Ohrenentzündungen sind eine der häufigsten Kinderbeschwerden

Was die WHO über vermeidbaren Hörverlust sagt

Die Weltgesundheitsorganisation nennt chronische Ohreninfektionen und Flüssigkeit im Mittelohr ausdrücklich als Ursachen für Hörverlust bei Kindern. Fast 60 % des Hörverlusts bei Kindern resultieren aus vermeidbaren Ursachen. Weltweit leben 95,1 Millionen Kinder zwischen 5 und 19 Jahren mit Hörverlust. Flüssigkeit hinter dem Trommelfell und wiederkehrende Ohrenentzündungen sind also keine niederländische Besonderheit, und die Behandlung mit einem Röhrchen ist weltweit derselbe Eingriff.

Warum das überall ein Thema ist

In jedem Land, in dem Kinder schwimmen lernen, kommt dieselbe Frage auf den Tisch. Nur die Empfehlungen rund ums Wasser unterscheiden sich je nach Einrichtung und Arzt, und genau da liegt das Problem für Familien, die umziehen oder im Urlaub sind. Eltern, die in einer anderen Sprache mit der Schwimmschule kommunizieren, verpassen oft die Nuance zwischen "darf einfach schwimmen" und "darf kein Wasser ins Ohr". Klare Vereinbarungen in der eigenen Sprache und an einem Ort festgehalten, statt in einem Gespräch an der Rezeption, verhindern, dass ein Kind unnötig Stunden verpasst. Swimmigo ist deshalb in fünf Sprachen verfügbar, mit Benachrichtigungen in der Sprache der Eltern.

Fazit

Für die meisten Kinder mit Paukendrainageröhrchen ändert sich am Schwimmunterricht wenig. Die ersten 10 bis 14 Tage nach der Operation sind die einzige Zeit, in der man wirklich warten muss, und danach bleiben Tauchen und Ohrfluss die zwei Momente, in denen man kurz pausiert. Notieren Sie das Operationsdatum und die Empfehlung des Arztes in der Schülerakte, schicken Sie den Eltern eine kurze Nachricht, und der Schwimmunterricht läuft weiter, ohne dass jemand die medizinische Geschichte neu recherchieren muss.

Wollen Sie wissen, wie Sie das als Schwimmschule regeln? Sehen Sie was Eltern in der App sehen, wie Sie als Lehrer arbeiten oder das Schülerverfolgungssystem. Die Niveaus und Fähigkeiten finden Sie im Überblick der Schwimmstufen und die vollständige Funktionalität im Feature-Überblick. Mehr zum Thema lesen? Schauen Sie auch Schwimmerohr bei Kindern und Schwimmunterricht bei Erkältung.

Quellen

• Thuisarts (NHG): Paukendrainageröhrchen, wie sie Ihrem Kind helfen, abgerufen September 2026
• NHG-Standard Otitis media mit Effusion bei Kindern, dritte Überarbeitung (PDF), Niederländischer Hausärzteverband
• Cochrane Review: Wasservorsichtsmaßnahmen zur Infektionsprävention bei Kindern mit Belüftungsröhrchen, aktualisiert 2025
• NTvKNO: Was empfehlen Sie beim Schwimmen nach Röhrchen?, 25. Juni 2026
• OLVG: Paukendrainageröhrchen bei Ihrem Kind, aktualisiert 20. Juli 2026
• Farmakotherapeutisches Kompendium: Otitis media acuta, überarbeitet November 2025
• WHO: Faktenblatt Taubheit und Hörverlust, 3. März 2026
• GGD Leefomgeving: Schwimmwasser und Blaualgen, Gesundheitsbeschwerden nach dem Schwimmen, abgerufen September 2026
• NHS: Ohrenentzündungen, überarbeitet 16. Januar 2025